Corticoid thường được gọi là steroid, corticosteroid là một loại thuốc chống viêm. Chúng thường được sử dụng để điều trị các bệnh thấp khớp, như viêm khớp dạng thấp, lupus hoặc viêm mạch (viêm mạch máu)….
Corticoid là gì?
Corticosteroid là loại thuốc nhân tạo gần giống với cortisol, một loại hormone mà tuyến thượng thận của bạn sản xuất tự nhiên. Corticosteroid thường được gọi bằng thuật ngữ rút ngắn “steroid”. Corticosteroid khác với các hợp chất steroid liên quan đến nội tiết tố nam mà một số vận động viên lạm dụng.
Một số loại steroid hay dùng ?
Một số loại thuốc corticosteroid bao gồm cortisone, prednisone và methylprednisolone. Prednisone là loại steroid được sử dụng phổ biến nhất để điều trị một số bệnh thấp khớp (như viêm khớp dạng thấp hoặc lupus ).
Steroid được đưa vào cơ thể như thế nào?
Thuốc steroid có sẵn ở một số dạng khác nhau về mức độ dễ dàng hòa tan hoặc thời gian tồn tại trong cơ thể.
Ví dụ về các phương pháp điều trị steroid tại tại chỗ bao gồm tiêm khớp, nhỏ mắt, nhỏ tai và kem bôi da. Các phương pháp điều trị steroid toàn thân bao gồm thuốc uống (uống) hoặc thuốc được đưa trực tiếp vào tĩnh mạch (tiêm tĩnh mạch hoặc IV) hoặc cơ (tiêm bắp). Steroid toàn thân lưu thông qua dòng máu đến các vị trí cơ thể khác nhau.
Khi có thể, các phương pháp điều trị bằng steroid tại chỗ được kê toa thay vì dùng steroid toàn thân để giảm nguy cơ tác dụng phụ.
Steroid hoạt động như thế nào?
Steroid hoạt động bằng cách giảm viêm và giảm hoạt động của hệ thống miễn dịch. Viêm là một quá trình trong đó các tế bào bạch cầu và hóa chất của cơ thể có thể bảo vệ chống lại nhiễm trùng và các chất lạ như vi khuẩn và vi rút. Tuy nhiên, trong một số bệnh, hệ thống phòng thủ của cơ thể (hệ thống miễn dịch) không hoạt động bình thường. Điều này có thể gây viêm hoạt động chống lại các mô của cơ thể và gây ra thiệt hại. Các dấu hiệu viêm bao gồm:
- Đỏ.
- Nóng da vùng viêm.
- Sưng tấy.
- Đau.
Steroid làm giảm sản xuất hóa chất gây viêm. Điều này giúp giữ cho tổn thương mô ở mức thấp nhất có thể. Steroid cũng làm giảm hoạt động của hệ thống miễn dịch bằng cách ảnh hưởng đến cách thức hoạt động của các tế bào bạch cầu.
Khi nào steroid có lợi?
Khi tình trạng viêm đe dọa làm tổn thương các cơ quan quan trọng của cơ thể, steroid có thể cứu cơ quan và trong nhiều trường hợp, cứu sống. Ví dụ, steroid có thể ngăn ngừa tình trạng viêm thận nặng hơn, có thể dẫn đến suy thận ở những người bị bệnh lupus hoặc viêm mạch. Đối với những bệnh nhân này, liệu pháp steroid có thể loại bỏ nhu cầu lọc máu hoặc ghép thận.
Liều thấp steroid có thể giúp giảm đau và cứng khớp đáng kể cho những người bị viêm khớp dạng thấp. Việc sử dụng steroid liều cao trong thời gian ngắn có thể giúp một người phục hồi sau đợt bùng phát viêm khớp nghiêm trọng.
Bác sĩ sẽ quyết định như thế nào nếu steroid là phương pháp điều trị phù hợp?
Quyết định kê toa steroid luôn được thực hiện trên cơ sở cá nhân. Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ xem xét tuổi tác, hoạt động thể chất và các loại thuốc khác mà bạn đang dùng. Nhà cung cấp của bạn cũng sẽ đảm bảo rằng bạn hiểu những lợi ích và rủi ro tiềm ẩn của steroid trước khi bạn bắt đầu dùng chúng.
Những lợi ích và rủi ro tiềm ẩn của steroid thay đổi theo:
- Bản chất và mức độ nghiêm trọng của bệnh đang được điều trị.
- Sự hiện diện hay vắng mặt của các phương pháp điều trị thay thế khác.
- Sự hiện diện hay vắng mặt của các vấn đề y tế quan trọng khác.
Các tác dụng phụ có thể có của steroid là gì?
Cơ hội tác dụng phụ phụ thuộc vào liều lượng, loại steroid và thời gian điều trị. Một số tác dụng phụ nghiêm trọng hơn những tác dụng phụ khác. Các tác dụng phụ thường gặp của steroid toàn thân bao gồm:
- Tăng khẩu vị.
- Tăng cân.
- Thay đổi trong tâm trạng.
- Yếu cơ.
- Đục thủy tinh thể .
- Tăng sự phát triển của lông trên cơ thể.
- Khả năng chống nhiễm trùng suy giảm.
- Khuôn mặt sưng húp, “sưng húp”.
- Mụn.
- Loãng xương (bệnh suy yếu xương) .
- Khởi phát hoặc làm trầm trọng thêm bệnh tiểu đường .
- Khởi phát, hoặc trầm trọng hơn, huyết áp cao .
- Kích ứng dạ dày .
- Bồn chồn, bồn chồn.
- Khó ngủ.
- Đục thủy tinh thể hoặc tăng nhãn áp.
- Giữ nước, sưng tấy.
Những tác dụng phụ này là những tác dụng phụ phổ biến nhất. Tất cả các tác dụng phụ có thể không được bao gồm. Luôn liên hệ với bác sĩ nếu bạn có thắc mắc về tình hình cá nhân của mình.
Có phải tất cả mọi người có tác dụng phụ?
Không phải tất cả bệnh nhân sẽ phát triển tác dụng phụ. Mức độ thường xuyên xảy ra bất kỳ tác dụng phụ nào khác nhau tùy theo từng người.
Nếu sử dụng steroid trong thời gian ngắn (từ vài ngày đến vài tuần), có thể sẽ không có tác dụng phụ nào được liệt kê xảy ra. Các tác dụng phụ được liệt kê ở đây thường không xảy ra khi tiêm steroid không thường xuyên để điều trị viêm khớp , viêm gân hoặc viêm bao hoạt dịch. Tuy nhiên, nếu sử dụng steroid với liều lượng cao và kéo dài (trong vài tháng đến vài năm), số lượng tác dụng phụ có thể tăng lên. Việc sử dụng steroid liều cao kéo dài chỉ hợp lý đối với những bệnh nặng có nguy cơ nghiêm trọng đối với bệnh nhân.
Làm thế nào có thể giảm thiểu tác dụng phụ của steroid?
Để giảm thiểu tác dụng phụ của steroid, các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe tuân theo một số nguyên tắc:
- Chỉ sử dụng steroid khi cần thiết.
- Theo dõi chặt chẽ bệnh nhân để phát hiện sớm các dấu hiệu tác dụng phụ nghiêm trọng.
- Nếu có thể, hãy sử dụng steroid cục bộ cho các vấn đề cục bộ.
- Sử dụng liều nhỏ nhất cần thiết để kiểm soát bệnh.
- Giảm liều dần dần miễn là bệnh vẫn được kiểm soát.
- Theo dõi huyết áp và lượng đường trong máu thường xuyên và điều trị nếu cần thiết.
- Theo dõi mật độ xương và kê đơn thuốc cũng như chất bổ sung để giúp xương chắc khỏe.
